夏季是手足口病的高发期,这种“来势汹汹”的传播性疾病,易群发,造成幼儿园的大规模传播,而且部分进展为重症病例,甚至进展为神经源性肺水肿,造成家长的恐慌。但在临床上也能接触到林林总总的家属问答的问题,你会不会同样也问答呢?类型一:“急度恐慌型”:大夫,我的孩子得了“手足口病”,赶快让孩子住院。。。正确处置:稳定家属情绪,首先给患者家属讲明手足口病可防可控,千万不可和所谓的绝症划等号;大部分手足口病是自限性的,无需过度紧张;类型二:“输液万能型”临床上经常会碰到这样的情况,尤其是老一辈给看孩子的,一进医院孩子因为嘴疼,要求输液;孩子发烧,也要求输液:甚至孩子身上的皮疹多,也认为需要输液来解决;正确处置:临床上孩子一发烧,家长往往乱了手脚,在临床中掌握的原则一般不到38.5度是不建议吃太多退烧药的,可以考虑物理降温,要详细给家属讲明正确擦拭的方法;喝水也是有技巧的呢,部分家长认为喝奶甚至一儿童饮料也是喝水,其实我们所说的喝水仅仅是白开水,给家属说的最多的一句话就是“白开水是最好的药”,虽然违心一下,但家属能记住啊;口腔疼痛的孩子少吃刺激性的食物就好。针对于手足口病患儿的皮疹一般不用特殊关注,给家属讲明“不疼(口腔除外)、不痒、不留疤、不结痂”类型三:“必须用消炎药”小编认为绝大多数手足口病继发细菌感染的机会很少,所以下次去门诊遇到动辄给你“阿莫西林、头孢类药物”的医生,你只能出门祈祷一句,怪自己运气不好,碰到了“江湖大夫”,记住病毒感染多数是自限性疾病,防治并发症的出现才是重中之重。。这是自己第一次在个人网站上写科普类的小文章,也是自己在门诊遇到问题的小总结,实在是不吐不快,希望能给大家带来益处,减缓家长们的紧张情绪,为孩子的健康成长一起保驾护航。本文系王伟红医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
怎么回事?乙肝相关性肾炎是乙肝病毒与机体产生的相应抗体结合形成的免疫复合物在肾小球内沉积形成的一系列肾脏疾病。 如何诊断?临床上如果遇到乙肝病人出现血尿或者蛋白尿,一定要考虑乙肝相关性肾炎的可能,诊断需要进行肾穿刺。乙肝相关性肾炎的主要病理表现为膜性增生,可以在肾小球查到乙肝表面抗原和抗体复合物,对于儿童来说,如果肾穿病理为膜性增生,即使血中乙肝表面抗为阴性,只要肾穿乙肝s抗原为阳性,也可以诊断为乙肝相关性肾炎。 如何治疗?乙肝相关性肾炎最重要的治疗是抗病毒治疗。皮质激素和免疫制剂容易引起病毒大量活跃,故不推荐应用。一般来说,抗病毒药物起效果后,肾功能会得到好转。